bulletin d'inscription au marché aux puces 10 mai 2015

Marché Aux Puces du 10 Mai 2015
Bulletin d’inscription - Demande d’emplacement

  De  7h00 à  18h00

Organisé par le groupement des associations

 13 € les 5 mètres pour les  particuliers.

Nom: ……………………………………… Prénom: ……………………………………… Adresse : …………………………………………………………………………………

……………………………………… N° de tél. :............................... Nombre d’emplacement: …….....… Montant : …….....… € chèque espèces

Par quel moyen avez-vous eu l’information ? ………………………………………………………………………………………………………………………………………

« Je soussigné ………………………………………. atteste sur l'honneur n'avoir pas participé à plus de 2 autres  au cours de l'année civile. » Signature du présent règlement,

Le paiement doit être obligatoirement joint au coupon réponse.

A retourner Groupement des Associations,  maison des associations, 62 rue de Soultz, 68200 Mulhouse